Một số điểm cập nhật từ khuyến cáo 2024 của CDC về dự phòng và điều trị bệnh than

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã cập nhật các khuyến cáo năm 2014 về dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) và điều trị bệnh than. CDC dựa trên các đánh giá hệ thống của các nghiên cứu liên quan đến hoạt động của thuốc kháng khuẩn trong ống nghiệm chống lại Bacillus anthracis, hiệu quả của thuốc kháng khuẩn trong điều trị PEP và điều trị, hiệu quả của kháng độc tố than trong PEP và điều trị trên động vật sống và trên người, và dữ liệu về tỷ lệ sống sót.

Các khuyến cáo cập nhật bao gồm một danh sách mở rộng các thuốc kháng khuẩn thay thế có thể được sử dụng nếu các thuốc一线 (tuyến một - first-line) bị chống chỉ định, không dung nạp, không hiệu quả hoặc không có sẵn.

CDC cũng đã đưa ra các khuyến cáo mới về việc quản lý viêm màng não than, bao gồm việc sử dụng mannitol hoặc dung dịch nước muối ưu trương cho phù não não, corticosteroid theo chỉ định lâm sàng và các liệu pháp nhắm vào chảy máu và sưng nội sọ.

Không có thay đổi nào được thực hiện đối với các khuyến cáo được công bố trước đây về các biện pháp chăm sóc đặc biệt và các công cụ hoặc thủ tục đánh giá lâm sàng, hoặc đối với các khuyến cáo về việc sử dụng vắc-xin than.

Hướng dẫn cập nhật nhấn mạnh việc phê duyệt gần đây của vắc-xin than có bổ trợ dùng cho PEP. Vắc-xin này có ưu điểm là giảm số lượng mũi tiêm so với vắc-xin than hấp phụ (AVA) truyền thống.

Bệnh than vẫn xảy ra ở các vùng nông nghiệp của Châu Mỹ, Nam và Đông Âu, Trung và Tây Nam Á và Châu Phi cận Sahara. Một đợt bùng phát bệnh than quy mô lớn hiện đang diễn ra ở Zambia.

Nguồn: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/rr7206a1.htm?s_cid=rr7206a1_w