Apxe gan

    0
    20

    Tiếng Anh: Liver abscess

    Áp xe gan là do tổ chức tế bào gan bị phá hủy tạo thành ổ mủ ở gan. Là bệnh phổ biến ở Việt Nam và các nước nhiệt đới; lứa tuổi dễ mắc bệnh 20 – 40. Nguyên nhân: nhiễm amip xuất phát từ kiết lị amip không được chữa đầy đủ; giun đũa chui vào ống mật; do sỏi; nhiễm tụ cầu khuẩn, vv. Dấu hiệu: sốt 38 – 39 oC; mạch tăng nhanh dần 100 – 200 lần/phút; mệt mỏi, ăn kém; da và niêm mạc tái nhợt; thể trạng suy kém dần. Trong trường hợp giun chui ống mật: đau dữ dội ở vùng thượng vị, bệnh nhân nằm theo tư thế chổng mông, đầu gối tì vào bụng; gan sưng to, mềm, đau khi ấn tay vào. Xét nghiệm máu: số lượng bạch cầu tăng đến 15.000/mm3 hay cao hơn, trong đó 75 – 80% là bạch cầu đa nhân trung tính; tốc độ lắng máu tăng nhanh. Chụp X quang thấy gan to, cơ hoành bị đẩy lên cao, không di động. Dùng siêu âm có thể phát hiện ổ apxe (một hay nhiều ổ). Tiến triển: nếu không chữa kịp thời, apxe có thể vỡ lên màng phổi, phổi, vào màng bụng. Điều trị: mổ lấy giun, sỏi (nếu có), tích cực chữa nhiễm khuẩn, rồi hồi sức. Nếu apxe đã hình thành, cần mổ chích, chọc hút và bơm thuốc vào ổ apxe tuỳ theo loại vi khuẩn. Trong trường hợp bị apxe do amip, mủ màu nâu nhạt như sữa cà phê, có thể vô khuẩn.

    Chuyên mục: Sinh lý bệnh, Tiêu hóa

    BÌNH LUẬN

    Please enter your comment!
    Please enter your name here