CẨN TRỌNG SỬ DỤNG THUỐC HO, CẢM CÚM CHO TRẺ EM DƯỚI 2 TUỔI

0
518

Mở đầu

Phụ huynh thường rất lo lắng cho em bé của họ, đặc biệt khi đứa trẻ còn nhỏ. Vậy cha mẹ có thể làm gì để giúp con họ cảm thấy dễ chịu khi bị ho, cảm cúm thông thường? Điều đó thực sự phụ thuộc vào tuổi của em bé ấy.

Mặc dù tình trạng cảm cúm ở trẻ em phần lớn không có hậu quả hay biến chứng gì nghiêm trọng, nhưng nó lại làm cha mẹ trẻ thực sự lo lắng, và ho, cảm cúm trở thành lý do thường xuyên nhất mà họ mang đứa trẻ tới gặp bác sĩ.

Khuyến cáo

FDA khuyến cáo không sử dụng các thuốc ho, cảm cúm ngoài kê đơn (OTC )cho tất cả trẻ em dưới 2 tuổi bởi vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng thậm chí đe dọa tính mạng.

Từ 01/05/2009, bộ y tế New Zealand qui định tất cả những thuốc chứa thành phần hoạt chất sau đều phải đề dòng chữ “Không được sử dụng ở trẻ em dưới 2 tuổi”:

  • Bromhexine
  • Brompheniramine
  • Chlorphenamine
  • Dextromethorphan
  • Diphenhydramine
  • Doxylamine
  • Guaifenesin
  • Ipecacuanha
  • Oxymetazoline
  • Phenylephrine
  • Pholcodine
  • Promethazine
  • Pseudoephedrine
  • Triprolidine
  • Xylometazoline

Bộ y tế Canada, với một thái độ cẩn trọng hơn, khuyến cáo:

  • Không sử dụng các thuốc ho, cảm cúm ngoài kê đơn cho trẻ nhỏ từ 6 tuổi trở xuống.
  • Không sử dụng cho trẻ em các sản phẩm thuốc dành cho người lớn
  • Không sử dụng nhiều hơn 1 chế phẩm ho, cảm cúm đồng thời trừ khi có khuyến nghị của bác sĩ, bởi vì rất có thể 2 chế phẩm nhiều thành phần chứa cùng một hoạt chất, độc tính sẽ không kiểm soát được.
  • Cảm cúm thường khác với bệnh cúm do virus cúm gây ra. Thuốc dành co cảm cúm thông thường không có hiệu quả chống lại bệnh cúm.
Các nhóm hoạt chất buộc phải ghi rõ trên tờ hướng dẫn sử dung “không được tự ý sử dụng ở trẻ dưới 6 tuổi” (theo BYT Canada)
Nhóm (theo mục đích sử dụng) Hoạt chất
Antihistamines (sử dụng để làm giảm ngạt mũi, chảy mũi) brompheniramine maleate
chlorpheniramine maleate
clemastine hydrogen fumerate
dexbrompheniramine maleate
diphenhydramine hydrochloride
diphenylpyraline hydrochloride
doxylamine succinate
pheniramine maleate
phenyltoloxamine citrate
promethazine hydrochloride
pyrilamine maleate
triprolidine hydrochloride
Thuốc ho
(sử dụng để làm giảm ho)
dextromethorphan
dextromethorphan hydrobromide
diphenhydramine hydrochloride
Thuốc long đờm (sử dụng để làm loãng lớp nhầy bám ở thành đường thở) guaifenesin (glyceryl guaiacolate)
Chống ngạt (sử dụng làm giảm ngạt mũi) ephedrine hydrochloride/sulphate
phenylephrine hydrochloride/sulphate
pseudoephedrine hydrochloride/sulphate

Nên điều trị ho, cảm ở trẻ như thế nào?

Phải thừa nhận rằng đến nay không có thuốc nào chữa khỏi ho và cảm cúm (vì bệnh lý do virus gây ra không thể nào chữa khỏi được bằng kháng sinh).

Cảm cúm sẽ tự khỏi , đa số bệnh nhân cảm thấy dễ chịu sau 1 đến 2 tuần của bệnh mà không cần bất cứ thứ thuốc nào. Ở những trẻ lớn hơn, một số thuốc  giảm ho, cảm cúm ngoài kê đơn giúp làm giảm triệu chứng, trẻ dễ chịu hơn nhưng không làm thay đổi diễn biến tự nhiên của bệnh, không thể làm khỏi bệnh nhanh hơn.

Bản thân việc ho tuy gây khó chịu nhưng có thực sự có ích ở phương diện loại bỏ các chất tiết ở đường thở, giúp cơ thể chống lại việc nhiễm khuẩn thứ phát tốt hơn, vì vậy đôi khi bạn và bác sĩ điều trị sẽ không sử dụng thuốc để ức chế phản xạ ho một cách hoàn toàn.

Khi nào cần tới bác sĩ?

Không phải bất cứ tình huống ho hay sổ mũi nào bạn cũng cần gặp bác sĩ, đó là một sự lãng phí. Tuy nhiên trong một số trường hợp sau chúng tôi khuyên bạn hãy đưa bé tới gặp bác sĩ ngay khi có thể:

  • Sốt ở trẻ nhỏ hơn 2 tháng tuổi.
  • Sốt từ 39oC trở lên ở mọi lứa tuổi
  • Có dấu hiệu của thở gắng sức: bao gồm lỗ mũi phình to ra mỗi lần thở, thở nhanh, khò khè hoặc thấy rõ xương sườn ở mỗi nhịp hít vào.
  • Môi tím
  • Không ăn hoặc uống, kèm theo dấu hiệu mất nước
  • Đau tai
  • Kích thích vật vã hoặc li bì quá mức.
  • Ho kéo dài trên 3 tuần
  • Nếu tình trạng của em bé cứ tồi dần đi

Những triệu chứng phía trên chỉ điểm cho việc em bé của bạn có dấu hiệu của một bệnh lý khác nguy hiểm hơn là cảm cúm thông thường.

Cha mẹ nên hiểu đứa bé của mình, với những trẻ quá nhỏ, sốt là vấn đề đáng được quan tâm nhất, bạn sẽ cần trợ giúp y tế trong trường hợp này. Bất cứ khi nào nghi ngờ, đừng ngần ngại hãy hỏi ý kiến của một bác sĩ.

Một số biện pháp điều trị tại nhà

  • Máy tạo ẩm đặt trong phòng của đứa bé hữu dụng trong việc làm ấm và ẩm không khí, giảm kích thích đường thở.
  • Cho phép trẻ nghỉ ngơi thích đáng.
  • Làm thông thoáng mũi bằng rỏ hoặc phun sương dung dịch nước muối sinh lý
  • Uống nhiều nước, giữ ấm cơ thể đặc biệt vùng cổ và lưng, làm ấm nước trước khi uống để giảm tối đa kích thích vùng cổ họng.
  • Chườm ấm với các trẻ sốt sẽ giúp trẻ dễ chịu rất nhiều. Chỉ nên sử dụng thuốc hạ sốt khi thân nhiệt trên 39 độ C hoặc xuất hiện co giật ở trẻ.

Kết luận

Ban biên tập chúng tôi đang cố làm lại công việc mà bộ y tế các nước trên thế giới đã cố làm để giảm tỷ lệ biến chứng nặng ở trẻ em ngoài ý muốn. Tuy các khuyến cáo rất rõ ràng , thậm chí luôn được in trên tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, các báo cáo vẫn chỉ ra rằng cha mẹ và người chăm sóc vẫn rất hay tự ý cho trẻ em sử dụng những thuốc ho, cảm cúm  ngoài kê đơn, các thuốc này thậm chí rất dễ mua ở bất cứ quầy thuốc nào trên đường.

Khi con bạn bị ho, cảm cúm thông thường, chớ lo lắng quá mức, hãy sử dụng những biện pháp điều trị tại nhà không sử dụng thuốc trước, và đưa con tới bác sĩ khi cháu bé xuất hiện một trong những triệu chứng bất thường mà chúng tôi đã liệt kê phía trên hoặc bất cứ khi nào bạn cảm thấy không chắc chắn. Đừng tự ý cho cháu sử dụng các thuốc ho, cảm cúm theo những hướng dẫn trên mạng, theo kinh nghiệm của ai đó hoặc những lời truyền miệng.

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here